{"id":2813,"date":"2022-07-06T15:16:18","date_gmt":"2022-07-06T13:16:18","guid":{"rendered":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/?p=2813"},"modified":"2022-07-06T15:16:19","modified_gmt":"2022-07-06T13:16:19","slug":"zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/","title":{"rendered":"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE"},"content":{"rendered":"

Za\u0161tita imunokompromitiranih osoba tijekom pandemije COVID-19<\/strong><\/h2>\n\n\n

Predstavnici hrvatskih udruga bolesnika i predstavnici struke usuglasili su se oko specifi\u010dnog utjecaja pandemije na imunokompromitirane osobe, kao \u0161to su osobe koje \u017eive s rakom krvi, osobe transplantiranih organa, osobe s autoimunim oboljenjima, osobe s primarnim imunodeficijencijama, osobe na dijalizi, osobe s rakom solidnih organa, te preporu\u010dili rje\u0161enja i aktivnosti za ubla\u017eavanje tih rizika.<\/p>\n

P<\/strong>roblem \u2013 imunokompromitirane osobe su pod pove\u0107anim rizikom od COVID-19<\/strong><\/p>\n

Pandemija COVID-19 promijenila je \u017eivote diljem svijeta, ali postoji zajednica ljudi \u2013 oni s oslabljenim imunolo\u0161kim sustavom \u2013 koji su pod pove\u0107anim rizikom od COVID-19 u usporedbi s ostatkom stanovni\u0161tva i \u010dije potrebe ostaju nezadovoljene.<\/p>\n

Procijenjeni udio onih koji su imunokompromitirani ili imunosuprimirani je izme\u0111u 2% i 3% ukupne svjetske populacije. Svi su ranjiviji na zarazu i imaju lo\u0161e ishode s COVID-19 u usporedbi s op\u0107om populacijom. Na\u017ealost, tijekom posljednje dvije godine njihove su okolnosti u ve\u0107oj ili manjoj mjeri zanemarene, zbog \u010dega ih neki nazivaju “zarobljenicima pandemije”.<\/p>\n

Njihovi odgovori na cjepiva protiv COVID-19, pa \u010dak i na booster doze, vi\u0161e puta su se pokazali kao neodgovaraju\u0107i u usporedbi s op\u0107om populacijomi,ii,iii<\/sup>. Vi\u0161e od 40% njih hospitaliziranih s probojnim infekcijama nakon cijepljenja su ljudi koji su imunokompromitirani, zajedno s pove\u0107anim rizikom od bolni\u010dke smrtnosti u usporedbi s op\u0107im stanovni\u0161tvom xiii<\/sup>.<\/p>\n

Ono \u0161to znamo je da imunokompromitirani\/imunosuprimirani pacijenti[1]<\/a> imaju:<\/p>\n

    \n
  1. Mnogo ve\u0107i rizik od COVID-19, uklju\u010duju\u0107i ve\u0107e stope hospitalizacije, prijema na intenzivnu njegu i smrtiiv<\/sup>.<\/li>\n
  2. Ve\u0107e stope prodornih infekcija nakon potpunog cijepljenjav<\/sup>.<\/li>\n
  3. Ve\u0107e stope \u0161irenja njihove infekcije na kontakte u ku\u0107anstvu.<\/li>\n
  4. Nema jednostavnog laboratorijskog testa za pouzdano predvi\u0111anje za\u0161tite nakon cijepljenja.<\/li>\n
  5. Pokazalo se da u nekim slu\u010dajevima nose i prenose te\u0161ki akutni respiratorni sindrom coronavirus 2 (ili SARS-CoV-2) mjesecima \u0161to dovodi do rizika od nastanka i \u0161irenja potencijalno opasnih novih mutacija u \u0161iru populacijuvi<\/sup>.<\/li>\n<\/ol>\n

    [1]<\/a> Za potrebe ove izjave koristimo ovu definiciju imunokompromitacije: oslabljen imunolo\u0161ki sustav mo\u017ee pove\u0107ati vjerojatnost da \u0107ete se te\u0161ko razboljeti od COVID-19. Mnoga stanja i tretmani mogu uzrokovati oslabljen imunolo\u0161ki sustav ili oslabljen imunolo\u0161ki sustav. Primarna imunodeficijencija uzrokovana je genetskim defektima koji se mogu naslijediti. https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/vaccines\/recommendations\/immuno.html<\/a><\/em><\/span><\/p>\n

    Dok \u223c97% odrasle populacije ima mogu\u0107nost sigurnog i iznimno u\u010dinkovitog na\u010dina prevencije te\u0161kog COVID-19 i mo\u017ee se ponovno uklju\u010diti u svijet cijepljenjem, ranjivih 2-3%, odnosno pacijenata koji su imunokompromitirani ili imunosupresivni, lokalne i globalne zdravstvene vlasti i dalje upozoravaju da se ne oslanjaju samo na cjepiva za za\u0161tituvii<\/sup>.<\/p>\n

    Tako\u0111er, nejasna je definicija tko se smatra imunokompromitiranim i nema preciznih dijagnosti\u010dkih i klini\u010dkih pokazatelja. Jedan primjer su oni s kroni\u010dnom limfocitnom leukemijom (KLL) za koje je odavno poznato da imaju zna\u010dajno oslabljen imunitet u svim stadijima bolesti, bez obzira na status lije\u010denjaviii<\/sup>. Citat iz nedavne studije o odgovoru na cjepivo protiv COVID-19 kod pacijenata s rakom krvi: “Vi\u0161e od jedne tre\u0107ine (36%) pacijenata s KLL-om, naj\u010de\u0161\u0107om leukemijom u odraslih u SAD-u, bilo je seronegativno nakon cijepljenja. Gotovo tri od deset njih nije primalo terapiju protiv raka krvi u posljednje dvije godine, \u0161to pokazuje da sama bolest mo\u017ee naru\u0161iti funkciju B stanica potrebnu za stvaranje antitijela na cjepiva.” ix<\/sup> \u0160tovi\u0161e, znamo da se ne mo\u017eemo osloniti ni na jedan test krvi da bismo utvrdili ranjivost na COVID-19.<\/p>\n

    Kao zna\u010dajan stresor, pandemija COVID-19 tako\u0111er je rezultirala pogor\u0161anjem mentalnog zdravlja u nekim skupinama pacijenatax,xv<\/sup>, to\u010dnije vi\u0161estrukim \u010dimbenicima stresa koje izaziva njihovo stanje imunokompromitiranosti, saznanje da si manje za\u0161ti\u0107en od drugih i da se kontinuirano mora\u0161 za\u0161tititi od okoline, unato\u010d popu\u0161tanja javnih mjera za\u0161tite. One imunokompromitirane osobe koje ne mogu raditi od ku\u0107e, poput dostavlja\u010da ili oni koji rade u uslu\u017enim djelatnostima, sada se suo\u010davaju s pove\u0107anom tjeskobom na radnom mjestu zbog ukidanja mnogih COVID-19 ograni\u010denja i propisa xvii<\/sup>. Istra\u017eivanje bubre\u017enih bolesnika pokazalo je da 54% ispitanika bilo zabrinuto zbog povratka na svoje rado mjesto, ali su smatrali da nemaju drugog izbora xvii<\/sup>. Nakon povla\u010denja financijske potpore za za\u0161titu u ve\u0107ini zemalja, mnogi se imunokompromitirani ljudi osje\u0107aju da nemaju izbora nego da se vrate na posao. Ovaj nedostatak prioriteta pogor\u0161ava postoje\u0107e zdravstvene nejednakosti.<\/p>\n

    Pandemija COVID-19 nije zavr\u0161ila za imunokompromitirane bolesnike<\/strong><\/p>\n

    Mantra \u201cCijepite se, ali se pona\u0161ajte kao da niste\u201d <\/strong>prikladno je privremeno rje\u0161enje. No, ne mo\u017eemo o\u010dekivati da \u0107e pacijenti s oslabljenim imunitetom ostati zaklju\u010dani na neodre\u0111eno vrijeme dok se ostatak svijeta vra\u0107a u gotovo normalnu situaciju. Budu\u0107i da imunokompromitirane osobe ne posti\u017eu optimalan imunolo\u0161ki odgovor na cijepljenje, ve\u0107a je vjerojatnost da \u0107e se razviti te\u0161ka po \u017eivot opasna bolest i mogu pretrpjeti dugotrajnu infekciju, \u0161to mo\u017ee dovesti do pojave novih varijanti virusa. Za njih se pandemiji ne nazire kraj.<\/p>\n

    Posebnu ranjivost osoba s oslabljenim imunitetom potrebno je rje\u0161avati na proaktivan na\u010din. Iako moramo biti spremni na iznena\u0111enja kada se nosimo s COVID-19, odre\u0111ena na\u010dela mogu poslu\u017eiti:<\/p>\n

      \n
    1. Prepoznajemo da postoji umor javnosti od zdravstvenih mjera za\u0161tite.<\/li>\n
    2. Javna svijest<\/strong> o pitanjima za imunokompromitirane osobe je va\u017ena.<\/li>\n
    3. Pacijenti s oslabljenim imunitetom moraju biti uklju\u010deni u prioritetne skupine lije\u010denja s onima koji se smatraju pod visokim rizikom i najosjetljivijim na infekciju COVID-19. Svatko, bez obzira na imunolo\u0161ki status, treba se cijepiti.<\/strong> Sticanje aktivnog imuniteta cjepljenjem po\u017eeljno je za one koji se na njega mogu osloniti. \u0160to je vi\u0161e ljudi cijepljeno, uklju\u010duju\u0107i doze dopunskog cjepiva, to je imunokompromitirana osoba za\u0161ti\u0107enija.<\/li>\n
    4. Strategije i aktivnosti za imunokompromitirane osobe u Hrvatskoj moraju se oslanjati na antivirusna sredstva i COVID-19 monoklonska antitijela za prevenciju (CmAbs), <\/strong>u skladu sa suvremenim spoznajama, klini\u010dkim iskustvom i praksom koju primjenjuje sve ve\u0107i broj zemalja, uklju\u010duju\u0107i i susjednu Sloveniju. Takva je praksa uskla\u0111ena s odobrenjima Europske agencije za lijekove (EMA) i preporukama brojnih stru\u010dnih organizacija<\/li>\n
    5. Edukacija imunokompromitiranih pacijenata da je nastavak maskiranja i socijalnog distanciranja<\/strong> u visokorizi\u010dnim okolnostima bitno \u010dak i ako su javna pravila o maskiranju i socijalnom distanciranju opu\u0161tena. To je osobito istinito u okru\u017eenjima kao \u0161to je javni prijevoz i u javnim zgradama, bolnicama.<\/li>\n
    6. Sigurnosne mjere i maskiranje trebale bi se i dalje odr\u017eavati u bilo kojem klini\u010dkom okru\u017eenju pri lije\u010denju imunokompromitiranih pacijenata, <\/strong>\u010dak i kada se javna pravila popu\u0161taju.<\/li>\n<\/ol>\n

      \u00a0<\/p>\n

      Preporuke za podr\u0161ku imunokompromitiranoj zajednici<\/strong><\/p>\n

      Pandemija COVID-19 doprinjela je zna\u010dajnim pritiskom na zdravstvene sustave diljem svijeta. Ali je od izuzetne va\u017enosti uvesti dodatne mjere za podr\u0161ku imunokompromitiranim osobama kojima treba dati prioritet. To je zbog pove\u0107anog rizika hospitalizacije i razvitka te\u0161ke, po \u017eivot opasne COVID-19 bolesti me\u0111u imunokompromitiranim osobama. Ovo je sada od posebne va\u017enosti kada se ostatak stanovni\u0161tva vra\u0107a normalnom na\u010dinu rada i \u017eivota. Poslodavci moraju i dalje preuzimati odgovornost za zdravlje i sigurnost zaposlenika s oslabljenim imunitetom, uklju\u010duju\u0107i odgovaraju\u0107e sigurnosne mjere za smanjenje rizika od izlo\u017eenosti virusu.<\/p>\n

      Ve\u0107a vidljivost imunokompromitiranih osoba i zdravstvenih nejednakosti s kojima se ova zajednica suo\u010dava potrebna je u zdravstvenoj politici i razmjeni poruka kako bi se podigla svijest javnosti o potpori koja je jo\u0161 potrebna za ovu skupinu ljudi. To uklju\u010duje priop\u0107avanje specifi\u010dnih informacija o sigurnosnim mjerama koje bi jo\u0161 uvijek trebale biti na snazi za ovu zajednicu, uklju\u010duju\u0107i kontinuirano no\u0161enje maski, brzi i jednostavan pristup testiranju na COVID-19, pristup dodatnim terapijskim mogu\u0107nostima kao \u0161to su dugodjeluju\u0107a monoklonska antitijela za profilaksu COVID-19 infekcije kod imunokompromitiranih osoba za koje se zna da ne razvijaju dobar odgovor na cijepljenje.<\/p>\n

      Preekspozicijska profilaksa COVID-19 infekcije monoklonskim antitijelima odobrena je u o\u017eujku 2022. godine odstrane Europske agencije za lijekove i medicinske proizvode i Uredbom EU (2022\/123) uvr\u0161tena je u Listu esencijalnih lijekova u sklopu javnozdravstvenih mjera za suzbijanje pandemijexviii<\/sup>. Ova za\u0161tita pasivnom imunizacijom zna\u010dajno smanjuje rizik od COVID-19 infekcije, te posljedi\u010dno fatalan ishod infekcije (koji je u imunokompromitiranih bolesnika vrlo u\u010destao) ili odgode terapije (\u0161to dovodi u pitanje uspjeh lije\u010denja). Ovakav je tip dodatne za\u0161tite za imunokompromitirane osobe dostupan i u velikom broju europskih zemalja, pa i u susjednoj Sloveniji.<\/p>\n

      \u00a0<\/p>\n

      Ove mjere su od vitalnog zna\u010denja za omogu\u0107avanje osobama s oslabljenim imunitetom vra\u0107anje se u normalan \u017eivot i nastavak s radnim obavezama na radnom mjestu. Za\u0161tita najranjivijih nije samo ispravna, ve\u0107 i pametna stvar. Za\u0161tita imunokompromitiranih osoba tamo gdje se pokazalo da se virus zadr\u017eava i mutira, \u0161titi svakoga<\/strong>xii<\/sup>.<\/p>\n

      Ususret jeseni i zasad neizvjesnom razvoju situacije s novim valom pandemije, sada je vrijeme za djelovanje, za rje\u0161avanje nezadovoljenih potreba imunokompromitirane zajednice.<\/p>\n

      Pozivamo Ministarstvo zdravstva i Vladu RH da poduzmu hitne mjere kako bi podr\u017eali ovu ranjivu zajednicu i osigurali da njihove potrebe budu prioritizirane.<\/p>\n

      Hvala vam \u0161to ste uzeli u obzir potrebe ove velike populacije.<\/p>\n

      Zajedni\u010dku izjavu i preporuke potpisuju:<\/p>\n

      \u00a0<\/p>\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n
      <\/div>\n\n\n

      Izdvojene reference:<\/strong><\/span><\/p>\n

      \u00a0<\/p>\n

      i. Herishanu, Y., Avivi, I., Aharon, A., Shefer, G., Levi, S., Bronstein, Y., \u2026 Ghia, P. (2021). Efficacy of the<\/span><\/p>\n

      BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine in patients with chronic lymphocytic leukemia. Blood, 137(23), 3165\u20133173. https:\/\/doi.org\/10.1182\/blood.2021011568.<\/span><\/p>\n

      ii. Greenberger, L. M., Saltzman, L. A., Senefeld, J. W., Johnson, P. W., DeGennaro, L. J., & Nichols, G. L. (2021). Antibody response to SARS-CoV-2 vaccines in patients with hematologic malignancies. Cancer Cell, 39(8), 1031\u20131033. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ccell.2021.07.012.<\/span><\/p>\n

      iii. Re, D., Seitz-Polski, B., Carles, M., Brglez, V., Gra\u00e7a, D., Benzaken, S., \u2026 J\u00e9r\u00f4me, B. (2021). Humoral and cellular responses after a third dose of BNT162b2 vaccine in patients treated for lymphoid malignancies. MedRxiv, 2021.07.18.21260669. https:\/\/doi.org\/10.1101\/2021.07.18.21260669.<\/span><\/p>\n

        \n
      1. Roeker, L. E., Scarfo, L., Chatzikonstantinou, T., Abrisqueta, P., Eyre, T. A., Cordoba, R., \u2026 Patel, M. (2020). Worldwide Examination of Patients with CLL Hospitalized for COVID-19. Blood, 136(Supplement 1), 45\u201349. https:\/\/doi.org\/10.1182\/blood-2020-136408.<\/span><\/li>\n
      2. Brosh-Nissimov, T., Orenbuch-Harroch, E., Chowers, M., Elbaz, M., Nesher, L., Stein, M., \u2026 Wiener-Well, Y. (2021). BNT162b2 vaccine breakthrough: clinical characteristics of 152 fully vaccinated hospitalized COVID-19 patients in Israel. Clinical Microbiology and Infection, 27(11), 1652\u20131657. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cmi.2021.06.036.<\/span><\/li>\n
      3. Karata\u015f, A., \u0130nkaya, A. \u00c7., Demiro\u011flu, H., Aksu, S., Haziyev, T., \u00c7\u0131nar, O. E., \u2026 G\u00f6ker, H. (2020). Prolonged viral shedding in a lymphoma patient with COVID-19 infection receiving convalescent plasma. Transfusion and Apheresis Science, 59(5), 102871. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.transci.2020.102871.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

        vii. Interim Public Health Recommendations for Fully Vaccinated People. National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD), Division of Viral Diseases. Updated Sept. 1, 2021. (CDC) https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/vaccines\/fully-vaccinated-guidance.html.<\/span><\/p>\n

        viii. Sun, C., & Wiestner, A. (2021). Can Immunocompetence Be Restored in Chronic Lymphocytic Leukemia? Hematology\/Oncology Clinics of North America, 35(4), 827\u2013845. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.hoc.2021.03.010.<\/span><\/p>\n

          \n
        1. Study from The Leukemia & Lymphoma Society Shows COVID-19 Vaccine is Safe but 25% Of Blood Cancer Patients Do Not Produce Detectable Antibodies. (Leukemia & Lymphoma Society). July 22, 2021. https:\/\/www.lls.org\/news\/study-leukemia-lymphoma-society-shows-covid-19-vaccine-safe-25-blood-cancer-patients-do-not.<\/span><\/li>\n
        2. Lindoso, L., Astley, C., Queiroz, L. B., Gualano, B., Pereira, R. M. R., Tannuri, U., \u2026 Silva, C. A. (2021). Physical and mental health impacts during COVID-19 quarantine in adolescents with preexisting chronic immunocompromised conditions. Jornal de Pediatria. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jped.2021.09.002.<\/span><\/li>\n
        3. Al-Rahimi, J. S., Nass, N. M., Hassoubah, S. A., Wazqar, D. Y., & Alamoudi, S. A. (2021). Levels and predictors of fear and health anxiety during the current outbreak of COVID-19 in immunocompromised and chronic disease patients in Saudi Arabia: A cross-sectional correlational study. PLOS ONE, 16(4), e0250554. https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0250554.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

          xii. Bar-On, Y. M., Goldberg, Y., Mandel, M., Bodenheimer, O., Freedman, L., Alroy-Preis, S., \u2026 Milo, R. (2021). Protection against Covid-19 by BNT162b2 Booster across Age Groups. New England Journal of Medicine, 385(26), 2421\u20132430. https:\/\/doi.org\/10.1056\/NEJMoa2115926<\/span><\/p>\n

          xiii. Oliver, S MD. Data and clinical considerations for additional doses in immunocompromised people. ACIP Meeting July 22, 2021. Available at: https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/acip\/meetings\/downloads\/slides-2021-07\/07-COVID-Oliver-508.pdf\u00a0 ; Shields A M et al. Outcomes following SARS-CoV-2 infection in patients with primary and secondary immunodeficiency in the UK. Clinical and Experimental Immunology 2022. Available at: https:\/\/academic.oup.com\/cei\/advance-article\/doi\/10.1093\/cei\/uxac008\/6515671\u00a0<\/span><\/p>\n

          xiv. Zomerdijk, N., Jongenelis, M., Yuen, E., Turner, J., Huntley, K., Smith, A., \u2026 Short, C. E. (2021). Experiences and needs of people with haematological cancers during the COVID\u201019 pandemic: A qualitative study. Psycho-Oncology, pon.5819. https:\/\/doi.org\/10.1002\/pon.5819.<\/span><\/p>\n

          xv. Zomerdijk, N., Jongenelis, M., Short, C. E., Smith, A., Turner, J., & Huntley, K. (2021). Prevalence and correlates of psychological distress, unmet supportive care needs, and fear of cancer recurrence among haematological cancer patients during the COVID-19 pandemic. Supportive Care in Cancer, 29(12), 7755\u20137764. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00520-021-06369-5.<\/span><\/p>\n

          xvi. https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/coronavirus-covid-19\/people-at-higher-risk\/who-is-at-high-risk-from-coronavirus\/, last accessed: 11.02.2022<\/span><\/p>\n

          xvii. Kidney Care UK, Lifting lockdown – the impact of COVID-19 for kidney patients as the pandemic eases, 2021, available at: https:\/\/www.kidneycareuk.org\/documents\/554\/Kidney_Care_UK_patient_survey_report_March_2021.pdf<\/a>;\u00a0 Renaloo. Hope, fragility, worries: the experience of the Covid epidemic by 2300 patients with kidney failure, dialysis and transplants. 2022. Available at: https:\/\/renaloo.com\/espoir-fragilite-inquietudes-resultats-de-notre-enquete-sur-le-vecu-de-lepidemie-covid-par-2300- patients-insuffisants-renaux-dialyses-et-greffes\/<\/a><\/span><\/p>\n

          xviii. https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/other\/list-critical-medicines-covid-19-public-health-emergency-phe-under-regulation-eu-2022\/123_en.pdf<\/a><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Za\u0161tita imunokompromitiranih osoba tijekom pandemije COVID-19 Predstavnici hrvatskih udruga bolesnika i predstavnici struke usuglasili su se oko specifi\u010dnog utjecaja pandemije na imunokompromitirane osobe, kao \u0161to su osobe koje \u017eive s rakom krvi, osobe transplantiranih organa, osobe s autoimunim oboljenjima, osobe s primarnim imunodeficijencijama, osobe na…<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2813","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"yoast_head":"\nZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_GB\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Za\u0161tita imunokompromitiranih osoba tijekom pandemije COVID-19 Predstavnici hrvatskih udruga bolesnika i predstavnici struke usuglasili su se oko specifi\u010dnog utjecaja pandemije na imunokompromitirane osobe, kao \u0161to su osobe koje \u017eive s rakom krvi, osobe transplantiranih organa, osobe s autoimunim oboljenjima, osobe s primarnim imunodeficijencijama, osobe na...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Hrvatski savez za rijetke bolesti\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-07-06T13:16:18+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-07-06T13:16:19+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"sara\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"sara\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Estimated reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/\",\"url\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/\",\"name\":\"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png\",\"datePublished\":\"2022-07-06T13:16:18+00:00\",\"dateModified\":\"2022-07-06T13:16:19+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/aef3ba29d85f7c9772a22dda632784e7\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"en-GB\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"en-GB\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#website\",\"url\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/\",\"name\":\"Hrvatski savez za rijetke bolesti\",\"description\":\"Za\u0161tita i unapre\u0111enje kvalitete \u017eivota osoba oboljelih\u00a0 od rijetkih bolesti\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"en-GB\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/aef3ba29d85f7c9772a22dda632784e7\",\"name\":\"sara\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"en-GB\",\"@id\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3d9e5c9f8d3713aa533765bf3ae12e233c75a6280581cc7b84aa6a481f87d6cd?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3d9e5c9f8d3713aa533765bf3ae12e233c75a6280581cc7b84aa6a481f87d6cd?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"sara\"},\"url\":\"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/author\/sara\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/","og_locale":"en_GB","og_type":"article","og_title":"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti","og_description":"Za\u0161tita imunokompromitiranih osoba tijekom pandemije COVID-19 Predstavnici hrvatskih udruga bolesnika i predstavnici struke usuglasili su se oko specifi\u010dnog utjecaja pandemije na imunokompromitirane osobe, kao \u0161to su osobe koje \u017eive s rakom krvi, osobe transplantiranih organa, osobe s autoimunim oboljenjima, osobe s primarnim imunodeficijencijama, osobe na...","og_url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/","og_site_name":"Hrvatski savez za rijetke bolesti","article_published_time":"2022-07-06T13:16:18+00:00","article_modified_time":"2022-07-06T13:16:19+00:00","og_image":[{"url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png","type":"","width":"","height":""}],"author":"sara","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Written by":"sara","Estimated reading time":"9 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/","url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/","name":"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE - Hrvatski savez za rijetke bolesti","isPartOf":{"@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png","datePublished":"2022-07-06T13:16:18+00:00","dateModified":"2022-07-06T13:16:19+00:00","author":{"@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/aef3ba29d85f7c9772a22dda632784e7"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#breadcrumb"},"inLanguage":"en-GB","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"en-GB","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#primaryimage","url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png","contentUrl":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/udruge-imuno-.png"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/zajednicka-izjava-o-utjecaju-pandemije-covid-19-na-imunokompromitirane-osobe-i-preporuke\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"ZAJEDNI\u010cKA IZJAVA O UTJECAJU PANDEMIJE COVID-19 NA IMUNOKOMPROMITIRANE OSOBE I PREPORUKE"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#website","url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/","name":"Hrvatski savez za rijetke bolesti","description":"Za\u0161tita i unapre\u0111enje kvalitete \u017eivota osoba oboljelih\u00a0 od rijetkih bolesti","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"en-GB"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/aef3ba29d85f7c9772a22dda632784e7","name":"sara","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"en-GB","@id":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3d9e5c9f8d3713aa533765bf3ae12e233c75a6280581cc7b84aa6a481f87d6cd?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3d9e5c9f8d3713aa533765bf3ae12e233c75a6280581cc7b84aa6a481f87d6cd?s=96&d=mm&r=g","caption":"sara"},"url":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/author\/sara\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2813","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2813"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2813\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2820,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2813\/revisions\/2820"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2813"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2813"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rijetke-bolesti.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2813"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}